C'est l'existence de ronflements considérés comme pathologiques du fait de leur intensité (bruit >80 dB leq) et de leur fréquence (>100 ronflements/heure) avec un retentissement sur la qualité du sommeil du patient et/ou de son entourage. Les ronflements sont liés à la vibration des tissus pharyngés lors de la respiration nocturne.
La prise en charge des ronflements simples n’est pas une obligation médicale car celui-ci est sans risque pour la santé du patient. Il s’agit d’un choix de confort lié aux conséquences personnelles et sociales du ronflement.
Par contre il est important de dépister la présence ou non d’un syndrome d’apnée du sommeil (SAS) associé.
Dans la majorité des cas, le syndrome d’apnée du sommeil est un un syndrome obstructif respiratoire nocturne responsable d’apnées (blocage respiratoire) ou d'hypopnées (ralentissement respiratoire).
La présence d’apnées du sommeil est considéré comme pathologique s'il existe plus de 5 apnées ou hypopnées par heure (IAH=5) et sévère si l’IAH est >30.
Le SAS a des conséquence sur la qualité du sommeil, sur la fatigue diurne et sur la majoration de risques cardio vasculaires du fait du manque d’oxygénation des tissus pendant les périodes d’apnée.
Le traitement est en première intention réalisé par une ventilation en pression positive par un masque porté la nuit. La mise place à votre domicile et le suivi sont assurés par un prestataire de services sous contrôle de votre médecin prescripteur. Le SAS peut également être corrigé par le port nocturne d’une orthèse d’avancée mandibulaire.
L’examen sera généralement réalisé, en première intention, lors d’une nuit à votre domicile. Il s’agit d’une Polygraphe ventilatoire. L’appareil d’enregistrement sera mis en place au cabinet de votre médecin ORL.
En fonction des résultats votre ORL pourra vous proposer une prise en charge de votre ronflement (médicale, chirurgicale ou orthèse) ou de votre SAS (orthèse ou ventilation nocturne en pression positive) ou vous orienter vers un examen plus approfondi (polysomnographie) en cas de dépistage d’une pathologie du sommeil plus complexe.